Bol u Torakalnoj kralježnici / Lopaticama

Procjenjeno je da oko 3% ljudi pati od boli u torakalnoj kralježnici. U studiji populacija je bila između 35 - 45 godina starosti, 66% je imalo boli u leđima u protekloj godini. Od njih 15% ih je imalo simptome u torakalnoj kralježnici, 56% u donjem (lumbalnom) dijelu kralježnice, te 44% u vratnom (cervikalnom) dijelu (Linton et al, 1998).

Zašto tako mali postotak prevalencije?

Jedna teorija za manji postotak prevalencije od cervikalnog i lumbalnog dijela kralježnice je da zbog manje pokretljivosti torakalnog dijela nastaje i manje mehaničih oštećenja koja čine 90% svih bolova u leđima, te se tako drastično smanjuje prevalencija u torakalnom dijelu kralježnice.

Razlike u opsezima pokreta po razinama kralježnice

Cervikalna kralježnica

• Fleksija ≈ 80°

• Ekstenzija ≈ 50°

• Lateralna fleksija ≈ 45°

• Rotacija ≈ 80°

Torakalna kralježnica

• Fleksija i Ekstenzija: limitirani zbog rebara

• Lateralna fleksija ≈ 60°

• Rotacija ≈ 30-35°

Lumbalna kralježnica

• Fleksija ≈ 70-90°

• Ekstenzija ≈ 55°

• Lateralna fleksija ≈ 35°

• Rotacija ≈ 70°

Zašto su opsezi pokreta drukčiji?

Anatomija diskova različita je ovisno o njihovoj razini jer imaju različite funkcije, te opterećenja koja moraju podnjeti.

Cervikalni kralješci

Torakalni kralješci

Lumbalni kralješci

Neurodinamički problemi torakalne kralježnice

Često se događaju nerodinamički problemi u torakalnom dijelu kralježnice zbog same pozicije lopatica, torakalne kralježnice, živaca i mišića u tom području.

Često problemi s cervikalnim dijelom kralježnice proiciraju bol u torakalni dio zbog smjera živaca koji izlaze iz spinalnog kanala u cervikalnoj kralježnici.

Mobilizacijom cervikalne kralježnice često se smanjuju simptomi bolova u torakalnom dijelu / lopaticama.

Kako si pomoći?

Krenite od pozicioniranja, postavite si pitanja: u kojoj poziciji se bol povećava, u kojima se smanjuje. Ako je bol akutna pokušavajte se kroz dan zadržavati u bezbolnim pozicijama, nakon toga krenite s vježbanjem stabilnosti vratne kralježnice, te mobilizacijom lopatica.

Vježbe

Početna pozicija je četveronožni položaj

1.  Postavite se u četveronožni položaj

2.  Zadržite zdjelicu STABILNU

3.  Glava je u neutralnoj poziciji (NE gledate ispred sebe, već u pod)

4. “Propadnite” s gornjim dijelom leđa između vaših lopatica dok držite laktove ISPRUŽENE

5.  Osjetite spajanje lopatica

6.  “Odignite” svoj gornji dio leđa, te osjetite kako se lopatice odvajaju

7.  Ponovite

Iste vježbe se MOGU i TREBAJU se izvoditi i u sjedećem položaju.

Principi izvođenja vježbi su isti kao u četveronožnom položaju.

Moguće da vam je lakše izvoditi vježbe u sjedećem ili četveronožnom položaju, isprobajte oboje.

Pronađite udobnu stolicu.

NE naslanjajte leđa na naslon stolice.

Podignite ispružene ruke na otprilike 90°.